毛囊炎,顾名思义就是有毛发的地方发了炎,所以全身上下有体毛的地方都有发炎的可能。常见的部位包括头皮、前胸、后背、臀部、大腿、上臂等处,幼儿以腋下、腹股沟、臀部为高发部位。

小丽已半个多月没睡过安稳觉了,她只能趴着睡,一旦翻身压到背部就会疼痛难忍,而引起这一切的竟是皮肤上不起眼的小痘痘。半个月前,因为后背长了几个小痘痘,有点发痒,小丽就习惯性地挤了挤,“当时没挤出什么东西,而且有点疼,我也就放弃了。”

本以为过几天会好,没想到痘痘越长越多,一个多星期后背部红肿一片,原来痘痘的地方长出小拇指大的脓包,且疼痛异常。这才意识到事情的严重性,急忙赶到医院皮肤科。经诊断,小丽患上了毛囊细菌感染,也就是人们常说的“毛囊炎”。

“需及时把脓排掉,否则脓肿不断扩大,且感染脓血症后将有可能危及生命。”接诊的皮肤科医生告诉小丽。

何谓毛囊炎

毛囊炎,顾名思义就是有毛发的地方发了炎,所以全身上下有体毛的地方都有发炎的可能。常见的部位包括头皮、前胸、后背、臀部、大腿、上臂等处,幼儿以腋下、腹股沟、臀部为高发部位。依据发炎的部位深浅,又可以分为浅层毛囊炎以及深层毛囊炎,有不同的临床特征及症状。浅层毛囊炎症状不明显,大部分的患者主要以痒为主,少数会有疼痛的现象。临床上可以看到表皮在毛囊的地方,长起一颗颗红色的丘疹脓包。而深层的毛囊炎则以疼痛为主,也比浅层的脓包大很多,常常可以挤出脓液。

毛囊炎主要是由细菌和真菌感染引起的,最为常见的细菌性毛囊炎,多由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起。而毛发的牵拉、摩擦、搔抓引起的损伤,皮肤的浸渍,局部密封包扎素等也是毛囊炎的诱因。

毛囊炎偏爱人群

爱出汗的年轻人:夏季气温高多汗,是毛囊炎的高发季节,因为致病细菌和真菌多偏好存在于高温、潮湿的环境中。而一些年轻人代谢快或运动量大,爱出汗,又喜欢高能量的饮食,导致皮肤油腻。如果不及时清洁,就容易患毛囊炎。

体质弱、免疫力低下的人:经常服用皮质类固醇激素或免疫制剂,或本身有免疫缺陷的人、某些贫血患者等。

甲亢患者:同样是因为代谢旺盛、出汗多所致。

糖尿病患者:高血糖的皮肤容易给细菌和真菌提供营养。

化妆品使用不当:有的化妆品里含有不合格的添加剂(如重金属、激素等),经常使用可能会诱发毛囊炎。

毛囊炎的治疗

小小的毛囊炎,好像没有什么大问题,但如果掉以轻心不治,那就错了!毛囊炎可反复发作形成慢性毛囊炎;发生于头皮的可引起永久性脱发;发生于项部的,皮损呈乳头状增生或形成瘢痕硬节,不易治愈;毛囊炎向深部发展,可引起毛囊周围炎,称为疖,严重者可有淋巴结肿大、发热、头痛,甚至引起脓毒血症或败血症;如果挤压位于鼻、口唇部位的疖肿,可使病菌经血行进入颅内,引起化脓性血栓性静脉炎或脑脓肿,可导致死亡。

治疗上,细菌性毛囊炎可选用抗生素,内用外敷,低浓度的果酸具有抗炎和去角质色素的作用,对大面积的毛囊炎也可以尝试。此外,还应注意以下几点。

辛辣食物尽量不要吃,还要少吃具有刺激性的食物。宜多食维生素E丰富的食物,如芹菜、苋菜、菠菜、枸杞菜、芥菜、金针菜、黑芝麻等。

要避免头部搔抓等刺激。因为头部的毛发较多,皮脂腺和汗腺较丰富,排泄物也多,所以更应该保持清洁卫生。

注意皮肤的清洁卫生,避免有害物质的刺激。同时,还应该调整胃肠的功能,保持大便通畅。

毛囊炎和痤疮的区别

最后要提醒的是,痤疮(青春痘)和毛囊炎长得很像,都是小痘痘状。而且,毛囊炎和痘痘一样,都“青睐”年轻人,因此,容易混淆。不过,仔细观察后,要辨别两者也并非不可能。

毛囊炎好发于面部、颈部、臀部及四肢等易与衣物发生摩擦的部位;痤疮好发于面颊、额部,其次是胸部、背部及肩膀部等皮脂分泌旺盛的部位。

毛囊炎相当单纯,只是红色丘疹、脓包而已。而痤疮包括粉刺、丘疹、脓包、结节,常混合存在,此起彼伏,你方唱罢我登场,严重的融合成片或形成囊肿甚至爆发到全身。

虽然毛囊炎和痤疮都和细菌、炎症相关,治疗方法完全不同。轻度的毛囊炎可以不用治疗,严重些的要用抗生素。而痤疮的治疗首要的不是抗感染,而是控油、改善皮肤角化,使毛囊导管得以疏通,治疗的过程较为漫长。

作者/钱伟

来源/青春与健康


2018年08月09日

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治疗毛囊炎,从饮食和皮肤卫生入手

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